顾目光扫过病人苍白晦暗的脸。

再看到其颈部连串凸起的痰核，羸弱的身形，还有气短难续的状态。

接着把脉。

脉象细数，涩而无力！

顾脑中瞬间有了判断。

此人已经到了家近乎油尽灯枯的地步！体内藏着癌毒，绝非什么虚劳杂病！

看明白的一瞬间，眼前这个病人的核心病机，立刻在他脑海中成型。

热毒久羁、痰瘀深结、气阴两虚、本虚标实！

此人的病是恶性肿瘤复发，造成的持续反复高热，是毒、热、痰、瘀、虚五邪纠缠交织所致！

起因是肿瘤盘踞体内时间过长，郁而化火，滋生顽固癌毒，所以反复高热难退。

火热持续煎熬津液化为痰，灼伤血脉凝成瘀，痰瘀互结，流注筋骨，引发全身游走骨痛，遍布痰核累累。

高热久耗，久病伤正！

最后导致气阴亏虚，盗汗、乏力、腰膝酸软、心悸脉细等症状。

“不可单用破血猛攻，不可使用虫类峻毒之药！”

看清病人全部病机，顾脑中立刻浮现出此证的禁忌。

强攻，则胃气溃败，气阴会进一步枯竭，患者必死无疑！

想要治疗，需层层递进。

随即，一个完整的治疗思路，紧接着出现在顾的脑海中。

几乎没有时间差。

第一步，驱邪保命！

先解决当前最凶险的矛盾：毒热壅盛、阻遏气机。

患者癌毒气焰炽盛，体温动辄冲上四十摄氏度，毒热弥漫三角、伏藏阴分，当下最要紧的是清透伏热，凉血解毒、散结通络。

优先把高热压下去，遏制癌毒的嚣张气焰，护住一线生机。

第二步，养阴固本！

等高热退去，癌毒气焰消减下来之后，长久高热耗损的气阴、亏耗的精血，接下来需要解决的难题就变成了：

阴津耗伤，心神失养，虚热还会浮动反复。

到这个阶段，就必须撤掉药力峻猛的透热药材，重用益气养阴、安神敛汗之品，清掉体内残存的微量毒邪，收敛耗散的真元，把根基一点点补回来。

第三步，行气活血、通络开痹！

气阴恢复，正气有了支撑，才能开始梳理沉积多年的瘀阻。

热邪炼血成瘀，痰瘀盘踞经脉、胸络，气血通行之路全部痹阻，只一味补养阴而不去疏通脉络，就算津液精血充足，也会淤塞。

就像再多的水流也无法灌溉田地，不能蕴养受损筋骨。

这个阶段，不可再用攻坚猛药，只能行气活血，疏通络脉，解开长久郁闭的气血。

最后一步，攻补兼施，扶正以消癥积！

经过前三步的治疗，患者热退、阴复、络通，周身大道已经打开，只剩下潜藏在筋骨之间、皮里膜外的痰瘀癌毒。

此毒最为棘手！

单用猛药强攻不行，会重创刚刚恢复的脾胃真元。

单纯进补也不行，此毒深藏体内，极易死灰复燃，导致病情复发。

若要治，只能七分扶正，三分祛邪！

先益气养阴养血夯实根本，再搭配化痰、软坚、搜剔络脉的药材，缓慢柔和地消磨残留癥结，稳中除邪。

心念及此。

顾立刻转身在旁边的桌子上，提笔来纸开方。

“首方。”

“炒柴胡5g、秦艽12g、炙鳖甲30g、炮穿山甲6g、露蜂房10g、银柴胡8g、十大功劳叶12g、生地黄15g、土茯苓20g、青蒿30g、漏芦12g、生黄芪15g、广地龙10g。”

“每日一剂，服用十周，共70剂。”

写完，继续写，治疗思路第二步的方子。

“次方。”

“生地黄15g、五味子5g、漏芦18g、党参12g、猫爪草15g、炙甘草5g、炙鳖甲25g、天冬12g、山慈菇5g、土茯苓20g、秦艽12g、麦冬12g。”

“每日一剂，服用3周，21剂。”