李玄海放下病人的手，摇了摇头，脸上透着一丝疲惫。

“情况很复杂。患者脉象弦滑而数，舌苔厚腻，面色萎黄。但气虚不足，湿浊内蕴，痰瘀互结。”李玄海说出一连串的专业术语，看向何方青，“初步判断是湿浊内蕴，蒙蔽清窍，兼有肝风内动。但具体的病机，还需进一步探究。”

何方青点了点头，随即看向陈明。

“陈医生，你觉得呢？”

陈明没有直接回答，他走到床边，仔细观察着病人的面色、舌苔。又伸手搭上病人的脉搏，心神沉浸其中。

他的手指刚触及病人的皮肤，系统面板便在眼前浮现。

患者：张国强，男，50岁

主诉：全身浮肿半年，间歇性昏迷，肌肉痉挛，躁狂

诊断：水湿内停，肝风内动，痰瘀互结，兼有心阳虚衰

核心病机：水毒内聚，化火入心，扰乱心神

陈明心中一凛，果然，比他预想的还要复杂。水毒化火，入心扰神，这才是病人躁狂和昏迷的根本原因。

“陈医生，您看出了什么？”病床旁的女士焦急地问道。

“我看啊，这病没那么简单。”李玄海在一旁，语气里带着一丝自傲，“西医查不出，中医也得仔细辨证。可不是随便摸摸脉，就能说清的。”

陈明抬头看向李玄海，没有理会他的话，而是对家属问道：“病人除了这些症状，小便是否不利？有没有怕冷畏寒的情况？”

“是的，小便很少，而且他这半年来，特别怕冷，就算是夏天，也得盖厚被子。”女士连忙回答，眼中闪过一丝惊讶。

“还有，病人发作躁狂时，是不是情绪特别容易激动，而且会说一些胡话？”陈明又问。

“对对对！就是这样！陈医生，您怎么知道的？”年轻男子也吃了一惊。

李玄海的脸色变了变，他刚才诊察了半天，也问了不少问题，但都没有陈明问得这么具体，这么直击核心。

“何院长，您找来这位陈医生，看来是有些门道啊。”李玄海皮笑肉不笑地说道。

何方青没有说话，只是看着陈明，眼中带着期待。

陈明没有理会李玄海的阴阳怪气，他看着病人，又结合系统给出的诊断，心里已经有了初步的治疗方案。

“这个病，病根在于水毒。水停于内，不仅会引起浮肿，还会化为湿热、痰饮，蒙蔽心神。再加上长期情志不畅，肝气郁结，导致肝风内动，所以才会有肌肉痉挛和躁狂的症状。”陈明缓缓开口，声音不大，却字字清晰。

“但更深层的原因，是水毒入心，导致心阳虚衰，水火不能既济。所以病人会怕冷，小便不利，浮肿才这么严重。”

李玄海听到“水毒入心，心阳虚衰”，脸色彻底变了。这个诊断，他刚才并没有完全想到。他只看到了表面的湿浊和肝风，却没能深入到心阳的层面。

“那……陈医生，您有什么办法吗？”女士急切地问道。

“既然是水毒，那就得利水。但不能蛮干。”陈明看向病人，“他现在的情况，心阳虚衰，身体已经很虚弱了。如果强行利水，反而会伤了元气。”

“那您的意思是……”年轻男子有些不解。