手术室内，陆晨额角的汗水顺着鬓角滑下。

连续数小时的操作已经让他的肩背产生酸痛，可他的手指仍然稳定。

沈知衡不时报告循环数据。

“体温稳定。”

“凝血指标没有进一步下降。”

“回路流量保持。”

陆晨点头，没有分散注意力。

第二层完成后，他使用低压冲洗确认复合移植物内腔没有明显阻塞。

血液从近端缓慢进入，经过移植物后停在远端阻断处。

没有渗漏。

但这还不够。

最外层吻合需要覆盖关键受力点，也会决定灌注后能否承受压力变化。

陆晨重新确认每一处组织的张力分布。

张力分布均匀

近端外侧承载能力偏低

建议：外侧加强两针，收线力度降低百分之二十

他按照反馈调整针距。

外侧两针更加密集，收线却比其他位置轻。

线结固定后，整个吻合口呈现出均匀的环形结构。

“开始低压灌注测试。”

麻醉团队将灌注压力从最低值缓慢推高。

所有人都看着吻合口。

最开始没有任何变化。

随后，靠近十二点位置出现一个极细的湿润点。

谢振东立即提醒。

“有渗。”

陆晨没有慌乱。

他降低灌注压力，确认渗漏位置后重新定位。

那不是缝线间隙，而是原残端内侧的一条微裂纹。

“补一针。”

助手递上器械。

陆晨从最稳定的边缘进入，避开已经变薄的区域，沿着裂纹末端完成一针短距离加固。

灌注再次开始。

这一次，吻合口完全干燥。

压力继续上升。

仍然没有渗漏。

屏幕上的流量曲线缓慢上升，门静脉近端压力开始出现有效变化。

观摩室里，威廉姆斯教授双手撑住桌面，盯着那条曲线久久不动。

弗兰茨则抬起手，示意记录员将这一阶段完整保存。

“口径差多少？”有人问。

“零点一毫米以内。”

“灌注压力？”

“达到预定测试值。”

“有没有延迟渗漏？”

“目前没有。”

这些简短的对话不断传入观摩室，却没有人真正放松。

因为血流刚刚恢复，肝内微血栓仍然堵在那里。

如果肝脏无法接住新的门静脉流量，重建就只是暂时的形式成功。

陆晨再次查看监护仪。

门静脉重建后的流量正在上升，肝脏灌注却只恢复到百分之四十左右。

远远不够。

谢振东低声说：“吻合口是通的，但肝内回流没有跟上。”

陆晨看着那条缓慢爬升的曲线。

“准备微导管。”

手术室里所有人都知道，最后一关来了。

陆晨却没有立即开始。

他先检查三层吻合口，确认没有任何渗漏，又让重症团队重新测量肝脏局部灌注。

数字最终停在百分之四十二。

患者仍然没有脱离危险。

陆晨抬头看向谢振东。

“准备微导管，最后一关。”