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第471章 急诊科的一个下午

贺知舟的目光落在表格上,从第一行往下扫。抢救成功率,百分之六十四点二。

比三个月前高了三个多百分点。药品储备达标率,百分之七十三。设备完好率,百分之五十八。培训时长那一栏还没填,马志强在旁边用铅笔写了个括号,里面是“本月未统计”。

贺知舟把纸接过来看了十几秒,折好,装进文件夹。

“带回去了,下次核查的时侯对着看。”

马志强点了一下头,没多说,转身往会议室门口走。走了两步又停住,回头看了贺知舟一眼。

“小周在你那边还行吗?”

“行。明天第一次独立接诊。”

马志强的嘴角动了一下,没咧开,收住了。他抬手拍了一下门框,脚步声沿着走廊远了。

第二天下午一点四十分,急诊科三号诊室的门开着。

周文斌坐在诊桌后面,白大褂的扣子系到第二颗,胸口别着实习工牌,工牌上的照片是刚来时拍的,表情僵硬,跟他现在的脸差不多。两只手搁在桌面上,右手握着笔,笔帽拔了又盖、盖了又拔,桌上的病历本翻到空白页,第一行写了日期,第二行空着。

陈磊靠在诊室角落的操作台旁边,手里举着一杯奶茶,吸管含在嘴里,眼睛盯着手机屏幕。

赵宏坐在诊室最里侧靠窗的位置,一把塑料椅,椅背抵着墙。他两只手插在夹克口袋里,目光落在窗台上那盆半死不活的绑了绷带的仙人掌上,没说话。

走廊里脚步声近了,林婉清的声音从分诊台那边飘过来。

“三号诊室,胸闷待查,五十三岁男性。”

周文斌的笔帽停在半拔不拔的位置。他吸了一口气,把笔帽摘下来搁在桌角,抬头往门口看。

患者自已走进来的,脚步不算慢,但左手按着胸口,按在偏左的位置,手掌贴得不紧不松。穿了一件深蓝色的工装外套,拉链拉到一半,里面是灰色的圆领衫,领口洗得卷了边。脸上的颜色不差,没有青紫,嘴唇也不发绀,就是眉头一直皱着,从进门到坐下都没松开过。

“你好,我姓周,急诊科的。坐。”

周文斌的声音比平时高了半个调,开口那一下嗓子眼紧了一拍,第二句话才顺过来。

“说说怎么不舒服?”

“胸口闷。”男人坐下来,手从胸口放下来搁在膝盖上,“闷了两天了,走路快一点就不得劲,上楼梯更不行。”

“之前有没有心脏方面的毛病?”

“有,冠心病。前年放过一个支架,在省立医院让的。”

“支架放在哪根血管上?”

男人想了想,手指在胸口比划了一下。“大夫说是前降支。”

“药在吃吗?”

“吃着,阿司匹林、他汀、倍他乐克,每天都吃。”

周文斌在病历上写了一行,字比三周前入科考核时小了一号,但笔画还是规整的。他站起来,听诊器从脖子上取下来,耳件塞进耳朵里。

“我听一下。衣服撩起来。”

男人把外套拉链拉开,圆领衫往上掀了一截。周文斌把膜件捂在掌心暖了两秒,贴上去。心尖区听了五六个心动周期,没有杂音,律齐,率不快。肺底听了两边,呼吸音清。

他把听诊器挂回脖子上,拿出血压计。一百三十六比八十二,心率七十四。

“先让个心电图。”

心电图机推到床边的时侯,周文斌的手在贴电极片的时侯抖了一下,抖得不明显,但贴第三片时校正了位置,v3往v4挪了半公分。出来的图他看了十几秒,手指按在v4、v5导联的位置,st段没有抬高,t波低平但没倒置。

“心电图跟之前比没有新的变化,st段没有抬高。结合你的症状和病史,考虑是稳定性心绞痛发作。”

他回到桌前开始写处方,硝酸甘油含服备用,调整了倍他乐克的剂量,嘱咐三天内去心内科复诊。

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