同一时间，凌晨2点15分。

东京，霞关一丁目，中央合同厅舍第五号馆。

即便到了现在，厚生省省厅大楼外仍停著十几辆公用车与计程车。

甚至隔个几分钟，就会又有人夹著公文包匆匆进来，向警卫亮出证件，再搭乘电梯上楼。

乌川河岸的事故发生至今，六个小时了。

大臣官房的值班人员守著外线电话，重复确认各地的收治情况。

群马县消防本部、县警、保健福祉部和各收治医院的报告，还在不断通过传真机发来。

五楼东侧的一个房间里。

这里本来是个接待室，但临时拉了两条电话线进来，就成了临时联络室。

安田一生坐在里面。

他刚刚将事务员送来的报告，重新整理成了四页的简报。

这上面的内容，都是半个小时前的。

之所以不是现在最新的。

这是因为要跟消防本部、高崎市国立综合医院总务课、北关东三所大学的现场联络人员，做交叉确认。哦对，这里还要加上一个不久前打来电话的北泽真一。

安田一生向来不是很喜欢他。

明明是个医生，却把大半心思都花在了人情钻营上。

但不喜欢归不喜欢。

该用还是得用。

北泽真一是机灵的，三两句间，就把救命救急中心的收治情况和三所大学的处置情况都交代清楚。事情办得还可以。

可惜，又机灵过分了些。

在临挂电话时，他语气急切地说什么要赶著去洗手上台，桐生君还在等他。

啧啧。

这表现欲，过于明显了。

安田一生带著简报，推门出去。

沿著长廊往西走。

在一个小会议室前停下。

他抬手敲了敲门。

「请进。」

得到允许后，安田一生推门步入。

这间会议室里的人比之前少了。

几名负责初期通报的事务官回去继续联络，留下来的都是能在天亮前影响最终结论的人。

健康政策局长神田正义。

东京大学医院的杉山院长和小笠原诚司教授。

医疗整备课课长，还有救急医疗对策室课长，还有公报室负责起草说明稿的审议官。

「打扰了。」

安田一生微微欠身致意。

神田正义看了眼他手里的简报。

「都核实完了？」

「那就说吧。」

神田正义面无表情，点了点头。

安田一生先从本周负责的独协医科大学开始。

事故发生后，值班医生就果断地启动了多数伤病者应对。

而在后续的伤员处置，执行的是早期全面手术。

先处理胸腹腔活动性出血，循环稍有回升，随即完成主要脏器修补和骨折确定性固定。

到目前为止共完成了四台手术。

对轻、中、重和危重症伤员的处置，均符合现行救急流程。

几位官员轻轻点头。

流程完整。

处置规范。

能从既定指南里找到依据。

这正是众人都喜欢的表现，不求奇迹，先求秩序。

长桌的另一侧。

杉山院长和小笠原教授，对此均不置可否。

独协医科大学本就是早期全面手术理念在日本较早的支持者。

现场处置也符合他们的一贯作风，只要患者还能承受麻醉，便会借著一次开台完成主要损伤修复。意料之中了。

救急医疗对策室课长问了一句。

「术中死亡呢？」

「是0位，目前未报告有术中死亡病例。」

「知道了。」

对方重新低下头。

安田一生翻到下一页，继续汇报。

筑波大学采用标准化初评，对循环不稳的重伤员优先完成气道、胸腔引流和临时骨盆固定。盐见贵之讲师要求采取损伤控制，也就是分期手术。

第一阶段只处理致命问题，随后转入icu。

但实际执行时，有多台手术都超过了术前规划的1.5个小时，从12点开台，截止报告时，还未结束。所以，目前只处置了危重症患者共七人。

这一次，杉山院长抬起了眼。

「盐见医生呢？」

「在第5手术室处理一位大出血的危重症伤员。」

安田一生赶紧回答。

盐见贵之在美国的创伤中心待过，对损伤控制理念的接受程度远高于大多数日本医生。

但他带来的其他医生，就不好说了。

损伤控制最困难的地方，从来不在于医生会不会做外固定、填塞和临时闭合。

而是在于停下。

手术进行到一半，出血似乎控制住了，术野逐渐变得清楚。

在这种时候，只要多花上个10分钟或者20分钟，也许就能完成一处正式修复。

每个外科医生都会受到这种诱惑。

理智上明知道不应该贪，但情感上又没法忍住不贪。

再做一点。

再多完成一个步骤。

最后，本该只做损伤控制的手术，便被拖成一场时间不短、完成度又不够的尴尬处置。

杉山院长轻轻叹了口气。

可惜了。

神田正义听完，还是没什么表情。

筑波大学的计划同样有理论依据，但在经验上吃了亏。

这种情况，放在突发的大规模危重症外伤的连续处置里，实在不算有多意外。

安田一生换到了第三页的简报。

接下来是群马大学的了。

由第二外科森本信介讲师带队，派出的支援小队，在晚上10点抵达高崎市国立综合医院。先是接收了三名危重症伤员。

截止报告时，一台紧急手术完成，剩余两台仍在进行中。

处置方案同样是早期全面手术。

会议室里的几位官员，听到此处，相互看了看。

各有长短。

都是大学医院该有的水平。

但很显然，如果没有什么意外发生的话，北关东重症外伤中心就要落在筑波大学了。

杉山院长的神情，终于变得有些不满了起来。

此前，小笠原诚司不遗余力地推动损伤控制理念，以此去争夺重症外伤救治指南的制定权力。结果？

反倒是新构想的筑波大学在践行？

而桐生和介所在的群马大学，还是走的老路？

然而。

安田一生将简报翻到了最后一页。

「接下来，是高崎市国立综合医院的最新情况。」

「在凌晨1点25分时，院方对新闻媒体开放了一次限定取材。」

「取材地点是救命救急中心。」

他说到此处，稍微停顿了一下。

「谁批准的？」

果然，公报室审议官的表情当场变了，猛地抬起了头。

「医院内总务课。」

安田一生顿了一顿，又补充了一句。

「他们说，适度、透明地展示医疗体系在高效运转，能够极大地安抚国民情绪。」

「乱来！」

那位审议官顿时站了起来。

他今年51岁，从大臣官房一路熬到公报室，最擅长的就是将不管是不是的责任都推卸出去。即便是安抚性的通稿，他都要字斟句酌。

就生怕被人恶意解读。

结果一个地方上的国立医院干了什么？